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丛集性头痛诊疗临床应用专家共识（2025版）

1.前言

丛集性头痛作为一种原发性三叉神经自主神经性头痛，以其剧烈的疼痛程度、独特的周期性发作模式以及伴随的自主神经症状而闻名。由于其在临床上相对罕见且表现极端，常被称为“自杀性头痛”，给患者带来了巨大的身心痛苦和社会功能损害。尽管近年来关于头痛性疾病的研究取得了显著进展，但在临床实践中，丛集性头痛的误诊率和漏诊率依然较高，许多患者未能及时获得规范化的治疗。

为了进一步提高我国神经科医生及全科医生对丛集性头痛的诊疗水平，规范临床用药，改善患者预后，专家组结合最新的国际头痛分类标准（ICHD-3）以及近五年来在药物研发、神经调控技术及发病机制研究方面的突破性成果，特制定《丛集性头痛诊疗临床应用专家共识（2025版）》。本共识旨在为临床医生提供基于循证医学证据的推荐意见，涵盖从诊断、急性期治疗、预防性治疗到长期管理的全过程，强调个体化治疗和多学科协作的重要性。

2.流行病学与疾病负担

丛集性头痛的患病率相对较低，约为0.1%至0.2%，在流行病学上远低于偏头痛和紧张型头痛。然而，其致残率极高。流行病学数据显示，该病存在显著的性别差异，既往研究认为男性患病率显著高于女性，比例男女比约为4:1至6:1，但近年来的数据显示女性患病率有所上升，性别差异正在缩小。

发病年龄多见于20至50岁之间的中青年群体，这一年龄段正是社会劳动生产力的主要贡献期，