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体表血管瘤病历模版.docx

体表血管瘤病历模版.docx

    体表血管瘤病历模版

    一般项目

    姓名：性别：□男□女年龄：岁月民族：职业：

    婚姻状况：□未婚□已婚□离异□丧偶出生地：通讯地址：

    联系电话：入院日期：年月日时记录日期：年月日时

    病史陈述者：□患者本人□患者家属陈述可靠程度：□可靠□基本可靠□不可靠

    主诉

    发现（部位）体表肿物年/月/周，□伴进行性增大□伴反复破溃出血□伴局部疼痛□影响功能，为进一步诊治入院。

    现病史

    患者于（时间）□无明显诱因□外伤后□妊娠后，于（具体部位）发现一大小（黄豆/蚕豆/鸡蛋/拳头大小）体表肿物，初始颜色为，无疼痛、瘙痒、破溃、出血，无发热、畏寒，无邻近器官功能障碍等不适

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