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2025年Brugada综合征的心电图特征与处理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于Brugada综合征（BrS）特征性心电图改变的导联定位，正确的是：

A.V1~V2导联

B.V2~V3导联

C.V3~V4导联

D.V1~V3导联

答案：D

解析：BrS特征性心电图异常主要累及右胸导联V1~V3，其中V2导联最敏感。V1导联可能因位置变异（如低一肋间）影响判断，V3导联异常提示更广泛的右室心肌电紊乱。

2.2025年最新国际共识中，BrS1型心电图的核心诊断标准是：

A.V1~V3导联ST段下斜型抬高≥2mm，T波倒置

B.V1~V3导联穹窿型ST段抬高≥2mm，伴T波倒置

C.V1~V3导联马鞍型ST段抬高≥2mm，T波直立

D.V1~V3导联平台型ST段抬高≥1mm，T波双向

答案：B

解析：2025年更新的HRS/EHRA/APHRS共识明确，1型BrS心电图需满足V1~V3导联穹窿型（coved-type）ST段抬高≥2mm（J点抬高≥2mm），随后ST段快速下斜与倒置的T波融合，形成“穹窿”形态，此为诊断的金标准。

3.以下哪种药物最常用于诱发隐匿性BrS的心电图表现？

A.美托洛尔

B.阿义马林（Ajmaline）

C.胺碘酮

D.地高辛

答案：B