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中国儿童便秘管理专家共识（2026）

随着现代生活方式及饮食结构的改变，儿童功能性便秘的发病率在全球范围内呈持续上升趋势，已成为儿科消化系统常见的临床问题之一。为规范我国儿科医师对儿童便秘的诊疗行为，提高诊疗水平，改善患儿生活质量，近年来关于儿童便秘的病理生理机制、诊断方法及治疗策略取得了诸多新进展。基于循证医学证据及国内外最新研究成果，结合我国临床实际情况，特制定本共识。本共识旨在为各级医疗机构儿科医师提供一套科学、规范、可操作的便秘管理方案，强调多维度、个体化的综合管理策略。

一、流行病学与疾病负担

儿童便秘是一个涉及多因素的复杂症状，而非单一的疾病。流行病学数据显示，功能性便秘在儿童人群中的总体发病率约为0.3%至8%，且在学龄前及学龄期儿童中更为常见。值得注意的是，约25%至50%的便秘患儿在成年后仍会受困于肠道功能问题，这提示儿童期便秘若未得到及时有效的干预，可能转化为长期的慢性健康问题。

便秘对儿童的身心健康造成了显著影响。生理上，长期的粪便潴留可导致肛裂、直肠脱垂、粪便嵌顿甚至巨结肠等并发症；心理上，排便疼痛带来的恐惧感、因污便引发的社交尴尬以及家长焦虑情绪的传导，常导致患儿出现行为异常、焦虑抑郁等心理障碍，严重影响其生长发育及生活质量。因此，早期识别、规范干预及长期管理对于改善预后至关重要。

二、病理生理学机制

儿童功能性便秘的发病机制复杂，涉及肠道动力异常、肛