社区卫生服务中心腹部创伤急诊急救操作规范.docx

社区卫生服务中心腹部创伤急诊急救操作规范

一、腹部创伤评估与快速分诊规范

1.1接诊初期快速评估流程

社区卫生服务中心接诊腹部创伤患者时，首诊医护人员需在30秒内完成一看二问三查的初始评估：

视诊：观察患者体位（是否蜷曲、强迫卧位）、意识状态（清醒/嗜睡/昏迷）、腹部皮肤完整性（有无开放性伤口、瘀斑、血肿）、衣物血迹分布（判断出血源方向）；

问诊：采用五要素法快速获取关键信息：致伤时间（伤后至就诊时长）、致伤方式（锐器刺伤/钝器撞击/高处坠落/挤压伤）、伤后症状（是否呕吐、呕血、便血、血尿，有无持续性或转移性腹痛）、既往史（有无腹部手术史、凝血功能障碍、长期服用抗凝药物）；