脑外伤护理体会;概述;脑出血;临床表现;颅脑损伤的原因;发生机理;加速性损伤;减速性损伤;挤压性损伤;病例资料;辅助资料
头颅CT示:硬膜外下血肿
血常规、凝血五项、生化检查无明显异常。;A、硬膜外血肿
B、硬膜下血肿
C、脑内血肿
治疗:以直接手术清除血肿为主,也可钻孔引流,保守治疗要慎重。
;护理诊断;护理措施;心理护理;健康宣教;术前准备;安全转运;脑室引流管的护理要点;1、引流管的开口需要高出侧脑室平面10-15厘米以维持正常的颅内压5~15mmHg(8~18cmH2O/0.7~2.0kPa);2、引流速度不易过快过多,量500ml/天
伴有脑积水的病人快速引流出大量的脑脊液可使脑室塌陷,导致硬脑膜或颅骨内板之间出现负压,形成硬脑膜外血肿;有脑室肿瘤者,一侧脑室压力突然降低,引起脑室系统压力不平衡,可致肿瘤内出血;颅后窝占位病变着,突然降低压力可致小脑幕裂孔疝;3、观察脑脊液的性状,正常的为无色透明无沉淀,术后1-2天可略有血性。若术后脑脊液中有大量鲜血或术后脑脊液的颜色逐渐加深,提示颅内有出血。
4、保持引流管固定良好通畅定时更换引流袋
5、严格无菌操作避免感染;谢谢大家!
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