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- 2026-04-26 发布于福建
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气胸护理查房
一、病史汇报
患者男性,28岁,于2024年5月20日15:30因突发左侧胸痛伴胸闷2小时急诊入院。
主诉:突发左侧胸痛伴胸闷2小时。
现病史:患者2小时前无明显诱因突发左侧胸部针刺样疼痛,伴胸闷、气短,活动后加重,休息后无明显缓解,无咳嗽、咳痰、咯血,无发热、畏寒,遂来我院急诊就诊,行胸部CT示:左侧自发性气胸,肺组织压缩约35%,急诊以左侧自发性气胸收入我科。患者自发病以来,精神尚可,食欲欠佳,睡眠差,大小便正常,体重无明显变化。
既往史:既往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,否认肝炎、结核等传染病史,否认手术、外伤史,否认药物、食物过敏史,预防接种史随当地。
体格
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