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中国肥胖合并心血管疾病诊治专家共识（2026版）

一、前言

随着社会经济的发展和生活方式的转变，肥胖已成为全球范围内最具挑战性的公共卫生问题之一。在中国，肥胖的患病率呈爆发式增长，且呈现出年轻化、重度化的趋势。肥胖不仅是心血管疾病（CVD）的独立危险因素，更是高血压、冠心病、心力衰竭、房颤及心律失常等多种心血管疾病的共病基础。传统的诊治模式往往将肥胖与心血管疾病割裂开来，导致治疗效果不佳，患者预后不良。

为了进一步规范我国肥胖合并心血管疾病的临床诊治，提高诊疗水平，改善患者长期预后，由国内心血管内科、内分泌科、代谢病科、普外科及营养科等多学科专家共同组成的专家组，基于最新的循证医学证据，结合我国临床实践特点，对《中国肥胖合并心血管疾病诊治专家共识》进行了更新与修订。本版共识（2026版）旨在强调“心-代谢”一体化管理理念，推广以降低心血管事件风险为核心的体重管理策略，为临床医生提供更为精准、可操作的指导建议。

二、流行病学与疾病负担

当前，中国已成为世界上肥胖人口最多的国家。根据最新流行病学调查数据，我国成人超重和肥胖的合并患病率已超过50%，其中腹型肥胖的比例更为显著。肥胖与心血管疾病之间存在密切的量效关系，随着体重指数（BMI）和腰围的增加，心血管事件的发生率和死亡率呈指数级上升。

更为严峻的是，肥胖合并心血管疾病的患者往往伴随着多重代谢紊乱，如胰岛素抵抗、血脂异常、高尿酸血症