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中国经导管主动脉瓣置换术专家共识（2026版）

随着经导管主动脉瓣置换术（TAVR）器械的不断迭代与循证医学证据的日益积累，TAVR已成为治疗主动脉瓣狭窄及主动脉瓣反流的核心手段之一。为了进一步规范我国TAVR的临床应用，提高手术成功率，减少并发症，并在新形势下适应技术普及与发展的需求，特制定本专家共识。本共识在既往版本的基础上，结合最新临床研究数据及我国中心实战经验，对TAVR的适应症拓展、术前影像学评估、手术操作规范、并发症防治及术后管理进行了全面更新与细化，旨在为临床医师提供更为精准、可操作的指导建议。

一、心脏团队建设与中心认定标准

TAVR是一项复杂的系统工程，其成功实施高度依赖多学科协作（MDT）。建立标准化的“心脏团队”是开展TAVR手术的基石，也是保障医疗质量的前提。

1.1心脏团队组成与职责

心脏团队必须包括结构性心脏病介入专家、心血管外科医生、影像学专家（超声心动图、CT及介入放射学）、麻醉科医生、心脏重症监护专家以及护理专家。对于特殊病例，如合并冠心病、外周血管疾病或复杂心律失常的患者，还需邀请相关科室会诊。

介入专家：负责手术策略制定、瓣膜选择及植入操作。

外科专家：负责评估外科手术风险、备体外循环、处理术中急性并发症（如瓣环破裂、冠脉梗阻需紧急转开胸）。

影像专家：负责术前多模态影像融合分析、术中引导及术后疗效评估。

麻醉专家：负责术中血流动力学监测、