初级班第一期心脏瓣膜病的心电图表现.pptVIP

心脏瓣膜病的心电图表现刘鸣

心脏瓣膜病

二尖瓣疾病主动脉瓣疾病三尖瓣疾病肺动脉瓣疾病联合瓣膜病变

ECG表现

左房肥大——“二尖瓣型P波”：双峰、峰距0.04s——P波宽度0.12s伴切迹，PtfV1负值增大右房肥大——“肺型P波”PIIIIIaVF≥0.25mV，V1V2≥0.15mV电轴右偏及右室肥厚的表现左室肥大的表现—Romhilt-Esters计分法Cornell标准

图1男性，58岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，肺动脉高压窦律，左房肥大

图2女性，43岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，肺动脉高压窦性心律，左房肥大，右室肥大

图3女性，56岁，风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄窦缓，左房肥大P波低平双峰易被忽视

图4女性，65岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄心房颤动，完全性右束支传导阻滞

图5男性，29岁，二尖瓣轻-中度关闭不全正常范围心电图

图6男性，50岁，二尖瓣后瓣脱垂并重度关闭不全窦性心动过速，T波改变

图7男性，47岁，二尖瓣腱索断裂、后瓣脱垂并重度关闭不全频发房性期前收缩伴室内差异性传导

图8男性，21岁，二尖瓣前瓣陈旧性赘生物形成二尖瓣前叶脱垂并重度关闭不全左房左室扩大

图9女性，45岁，二尖瓣前瓣腱索断裂、脱垂并重度关闭不全快心室率心房颤动、室性期前收缩

慢心室率心房颤动图10