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2025伤口护理不良事件预防与处理指南（中文版）

前言

伤口护理是临床外科诊疗、术后康复、慢病创面管理、长期养老照护及居家创伤修护的核心基础护理工作，涵盖手术切口、外伤性创面、慢性难愈溃疡、压疮创面、失禁破损创面、术后引流创口等各类皮肤及软组织损伤的全程管护。伤口护理不良事件特指在伤口评估、清洁消毒、清创换药、敷料固定、创面修护、管路留置、体位管护及后期康复养护全流程中，因护理评估不到位、操作流程不规范、耗材选用不合理、风险预判不及时、照护管护不精细、患者配合度不足等多重人为与客观因素叠加，引发的伤口感染、创面出血渗血、伤口撕裂裂开、愈合延迟不愈、医用粘胶皮肤损伤、创面疼痛加剧、肉芽组织异常增生、创面二次损伤、患者跌倒坠床致伤口加重等一系列非预期、可预防性护理安全不良事件。此类不良事件是临床护理质量安全管控的重中之重，一旦发生不仅会直接破坏伤口正常愈合进程，加重患者创面疼痛与躯体不适，延长住院诊疗及康复周期，额外增加换药处置、抗感染治疗及创面修复医疗经济成本，还会诱发蜂窝组织炎、败血症、深部组织坏死等严重继发并发症，危及老年慢病、重症衰弱、免疫低下患者生命安全，同时极易引发护患纠纷、降低患者照护满意度与就医体验，影响医疗机构及养老照护机构整体护理质控水平。2025版伤口护理不良事件预防与处理指南结合国家创面修复诊疗管理规范、国内护理质控最新标准、临床伤口造口循证护理实践成果及各