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2025成人失禁性皮炎护理指南（中文版）+预防与处理规范

前言

成人失禁性皮炎临床专业名称为失禁相关性皮炎，简称IAD，是成人大小便失禁群体专属高发的刺激性炎症性皮肤病变，也是临床护理、长期养老照护及居家失能康养中最常见、最易被忽视、最易叠加恶化的医源性皮肤损伤类型。该病核心成因是成人会阴、肛周、臀部、腹股沟、大腿内侧等私密皮肤区域，长期持续暴露于尿液、粪便排泄物浸渍环境中，受化学腐蚀刺激、密闭潮湿闷捂、护理用品反复机械摩擦、皮肤屏障老化脆弱多重因素叠加影响，引发的皮肤持续性红斑、水肿、糜烂、渗液、破溃、感染及色素异常等一系列病理性皮肤损害。成人失禁人群主要涵盖老年衰弱失能半失能患者、脑血管后遗症偏瘫卧床人群、术后制动康复患者、认知障碍痴呆患者、重症慢病终末期照护人群及肛肠泌尿术后排泄功能暂时异常人群，此类群体自主控泄能力丧失或减弱，无法自主如厕清洁，皮肤长期处于高危损伤环境。失禁性皮炎绝非简单皮肤发红小问题，若初期忽视防护、护理处置不规范，会快速从轻微泛红进展为皮肤破溃糜烂，极易叠加压力性损伤形成复合皮肤损伤，诱发细菌、真菌继发性感染，加重患者躯体疼痛、睡眠进食紊乱、心理自卑焦虑，大幅延长住院康复周期，增加换药治疗及长期照护经济负担，严重时可因创面感染诱发全身炎症反应，危及基础慢病患者生命健康。2025版成人失禁性皮炎护理指南结合国内护理学会最新团体标准、临床创面造口护理循证