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中国儿童气道异物呼吸介入诊疗专家共识

一、前言

儿童气道异物是儿科常见急危重症之一，好发于1-3岁儿童，主要因该年龄段儿童咀嚼功能不完善、喉反射发育不成熟，且喜将异物放入口中玩耍，易发生误吸。常见异物包括坚果类（花生、瓜子、核桃）、豆类、果冻、玩具零件、硬币等。气道异物可导致急性窒息、呼吸困难、反复咳嗽、肺部感染等，严重者可危及生命；即使异物取出，部分患儿仍可能遗留气道狭窄、支气管扩张等慢性并发症，影响生长发育及生活质量。

随着呼吸介入技术的发展，支气管镜等已成为儿童气道异物诊疗的核心手段，但由于儿童气道解剖生理特殊性（气道管径细、黏膜娇嫩、代偿能力弱）、异物类型多样、操作风险较高，临床诊疗存在诸多不规范环节。为规范我国儿童气道异物呼吸介入诊疗行为，提高诊疗安全性与有效性，由中华医学会儿科学分会呼吸学组、中华医学会呼吸病学分会介入呼吸病学学组牵头，联合麻醉科、耳鼻喉科、放射科等多学科专家，基于国内外循证医学证据及临床实践经验，制定本共识，为各级医疗机构相关从业人员提供指导。

二、术语与定义

（一）气道异物

指外源性物体误吸入喉、气管、支气管内，引起气道阻塞及一系列病理生理改变的疾病。根据异物停留时间分为急性（＜24小时）、亚急性（1-7天）、慢性（＞7天）；根据异物性质分为植物性、动物性、矿物性、化学合成性；根据异物形态分为光滑型、尖锐型、不规则型。

（二）儿童呼吸介入诊疗

指在影