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2025SRLF/GFRUP临床实践指南：重症监护病房的营养支持重症患者营养支持的科学方案

目录第一章第二章第三章指南概况营养风险评估与筛查营养支持实施策略

目录第四章第五章第六章营养方案监测与调整并发症预防与管理特殊患者群体护理

指南概况1.

代谢异常管理需求危重疾病伴随过度分解代谢和蛋白质损失，需通过营养支持改善免疫功能受损和肌肉萎缩等病理状态，该指南旨在规范此类临床干预。由法国重症医学会(SRLF)、法语国家儿科急诊与重症医师协会(GFRUP)主导，整合24名跨学科专家意见，确保覆盖成人与儿童患者群体。基于24个PICO框架(患者/干预/对照/结局)构建指南内容，聚焦营养启动时机、途径选择等关键决策点。最终形成34条成人推荐意见，其中仅3条基于高级别证据(GRADE1)，12条为中等级别(GRADE2)，其余为专家共识。特别纳入法语国家儿科急诊与重症医师协会参与，针对1个月-18岁患者制定生长曲线相关营养标准。多学会联合制定证据质量分层儿科特殊考量临床问题导向制定背景与机构组成

0102核心适应症范围明确涵盖机械通气48小时、脓毒症休克、多发伤(ISS≥16)等成人ICU患者，以及需重症监护的1个月以上儿童患者。绝对排除标准排除终末期疾病(预期生存3个月)、拒绝营养支持者，新生儿ICU及烧伤面积20%体表面积病例不适用本指南。代谢危险因素首次将高分解代谢状态(尿素氮/肌