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2025年医疗纠纷调解服务合同协议二篇

篇一

一、基本条款

1.本合同由以下双方于2025年签署：

（1）调解服务机构：[调解机构全称]，住所地：[调解机构地址]，统一社会信用代码：[调解机构代码]，法定代表人/负责人：[姓名]，联系电话：[电话号码]（以下简称“调解服务方”）；

（2）委托调解方：[委托方身份，如患者/家属/医疗机构名称]，住所地/地址：[委托方地址]，联系人：[姓名]，联系电话：[电话号码]（以下简称“委托调解方”）。

（3）（如有）另一方当事人：[对方身份]，住所地/地址：[对方地址]，联系人：[姓名]，联系电话：[电话号码]（以下简称“对方当事人”）。

2.双方就委托调解服务方对发生于[纠纷发生时间]左右，涉及[简要纠纷事由]的[具体医疗纠纷名称]进行调解服务事宜，依据《中华人民共和国人民调解法》及相关法律法规、政策规定，本着平等、自愿、公平、合法的原则，经友好协商，达成如下协议，以资共同遵守。

3.本合同旨在明确双方权利与义务，促成双方通过调解方式解决上述医疗纠纷。

4.双方确认，已充分了解本合同的内容，并自愿签署本合同。

5.除非本合同另有约定或法律另有规定，本合同所称“医疗纠纷”是指医患双方在医疗服务过程中或结束后，因对诊疗行为、服务结果、医疗费用、医疗过错责任等产生争议而引发的矛盾。“调解”是指调解服务方