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医院护理工作流程与应急预案（执行版）

第1章基础护理工作流程规范

1.1入院评估与卫生管理

入院评估是护理工作的起点，必须遵循“三查七对”原则，在患者入院15分钟内完成，重点核实姓名、年龄、性别、住院号及过敏史，并详细记录主诉症状（如发热、咳嗽、胸痛等）及既往史，确保评估信息完整准确无误。卫生管理要求严格执行无菌操作规范，在病房入口处设立隔离区，对接触患者的高频接触物品（如床栏、呼叫器、床单元）进行每日终末消毒，并对患者使用的个人物品进行分类收纳，防止交叉感染。

生命体征监测需在入院后30分钟内完成，使用经过校准的电子血压计、听诊器及体温计，精确测量体温、脉搏、呼吸频率及血氧饱和度，并记录在护理记录单上，异常值需立即标记并通知医生。卫生宣教需向患者及家属详细解释病房环境、作息时间、消毒流程及注意事项，签署《知情同意书》及《护理告知单》，并指导其掌握基本的自我监测方法，如观察皮肤颜色、记录出入量等。物资准备需提前整理常用护理包，包括体温单、输液器、注射器、棉签、碘伏棉球等，确保物品标签清晰、数量充足且处于有效期内，建立“一日护理包”制度，避免遗漏。

环境布置需按照医院感染控制标准进行分区，保持室内光线充足、温湿度适宜（24℃左右，湿度50%-60%），定期开窗通风，并设置清晰的警示标识，营造安全、舒适的就医环境。

1.2生命体征监测与记录

监测频率需