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护理知识与技能培训手册

第一章基础护理技能与急救

1.1生命体征监测与记录规范

监测前需确保患者体位舒适且处于安静状态，避免剧烈活动影响心率血压读数，测量前30分钟避免进食，空腹状态下进行血压测量最为准确。使用经过校准的电子血压计，袖带气囊宽度应覆盖上臂上三分之一的宽度，袖带充气压力需对照袖带刻度线，确保读数稳定后再记录。

体温测量需选择腋下、口腔或直肠温度计，根据患者情况选择合适部位，腋下法需夹紧3分钟读取数值，口腔法需擦干口腔分泌物后夹紧1分钟读取。脉搏测量时，手指应紧贴上臂桡动脉或颈动脉，以食指和中指指腹轻压，确认搏动后再计数，每60秒计数一次，若患者清醒可重复计数以验证准确性。血氧饱和度监测需在患者静息状态下进行，使用指夹式血氧仪时，探头需紧贴指端，读取数值后需记录测量时间、数值及患者配合情况。

记录生命体征数据时，必须遵循“时间-数值”格式，精确到分钟，若数值异常需立即标记，并记录测量环境温湿度及患者有无不适主诉。

1.2静脉输液与输血技术

建立静脉通路前需严格评估患者血管条件，常用桡静脉或贵要静脉，穿刺成功后需观察回血情况，确认无渗漏后再连接输液器。输液速度需根据患者体重、病情及药物浓度计算，例如100ml生理盐水滴注24小时，成人平均速度为15-20滴/分，儿童需按体重比例调整。

输血前需核对血型及交叉配血