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- 2026-04-27 发布于黑龙江
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慢性肾脏病患者的膳食调理汇报人:XXXXXX
目性肾脏病概述营养需求与限制膳食调理原则常见并发症饮食对策0506特殊阶段饮食管理实践工具与案例
01慢性肾脏病概述
慢性肾脏病(CKD)指肾脏结构或功能异常持续超过3个月,表现为病理损伤、血液/尿液成分异常或影像学异常,或不明原因的肾小球滤过率(eGFR)60ml/min/1.73m2。疾病定义与分期标准结构功能异常定义基于eGFR分为1-5期,1期(eGFR≥90)为肾功能正常伴损伤标志;2期(eGFR60-89)为轻度下降;3期(30-59)出现贫血等并发症;4期(15-29)需准备替代治疗;5期(15)需透析或移植。五期分期系统分期与血肌酐水平相关,如2期约133-176μmol/L,3期177-442μmol/L,4期443-707μmol/L,5期超过707μmol/L,但需结合eGFR综合评估。肌酐对应关系
营养代谢特点蛋白质代谢紊乱肾脏排泄功能下降导致氮质血症,需限制蛋白质摄入(0.6-0.8g/kg/d),但需保证优质蛋白占比≥50%以避免负氮平衡。矿物质骨代谢异常磷排泄减少引发高磷血症(目标值1.13-1.78mmol/L),伴随低钙和继发性甲旁亢,需限制高磷食物并使用磷结合剂。水电解质失衡钾排泄障碍易致高钾血症(危险阈值5.5mmol/L),需严格控制香蕉、土豆等高钾食物;钠潴留加重高血压,需
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