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诉状委托书样本

委托人（以下简称甲方）：姓名，性别，出生日期，民族，身份证号码，住址，联系电话。

受托人（以下简称乙方）：姓名，性别，出生日期，身份证号码，执业证号（如有），所属律师事务所，联系电话。

鉴于甲方因与[对方当事人姓名或名称]一案需要法律服务，乙方具备相应的专业法律知识和执业资格。根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国民事诉讼法》等相关法律法规的规定，甲乙双方经友好协商，达成如下委托代理协议，以资共同遵守。

第一条委托代理事项

1.1甲方委托乙方作为其代理人，代理甲方参加[原告/被告/上诉人/被申请人]与[对方当事人姓名或名称]在[受理法院名称]进行的[案件名称]一、二审及执行程序（如需要）。

1.2乙方接受甲方委托，指派[受托律师姓名]律师担任甲方的代理人。

第二条委托权限

2.1特别授权代理权限包括：

2.1.1代为起草、提交、签收起诉状、答辩状、反诉状、上诉状、申诉状等法律文书；

2.1.2代为申请财产保全、证据保全、回避申请、先予执行申请等程序性事项；

2.1.3代为调查、收集、提供证据材料；

2.1.4代为参加庭审，进行陈述、质证、辩论；

2.1.5代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解、调解；

2.1.6代为签收法院送达的诉讼文书（包括但不限于判决书、裁定书、调解书、开庭传票等）；

2.1.7代为执行和解，签署执行和解协议，申