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泌尿外科学主治医师考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.关于肾蒂结构的解剖顺序，自前向后正确的是：

A.肾动脉、肾静脉、肾盂

B.肾静脉、肾动脉、肾盂

C.肾盂、肾动脉、肾静脉

D.肾动脉、肾盂、肾静脉

答案：B

解析：肾蒂内结构自前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂，从上向下为肾动脉、肾静脉、肾盂。

2.输尿管生理狭窄中最窄的部位是：

A.肾盂输尿管连接部

B.输尿管跨越髂血管处

C.输尿管膀胱壁内段

D.输尿管中段

答案：C

解析：输尿管有3个生理性狭窄，其中膀胱壁内段直径仅0.2-0.3cm，是最狭窄部位，结石易在此嵌顿。

3.老年男性进行性排尿困难最常见的病因是：

A.膀胱结石

B.前列腺癌

C.良性前列腺增生

D.尿道狭窄

答案：C

解析：良性前列腺增生（BPH）是老年男性排尿困难最常见原因，发病率随年龄增长而升高，50岁以上男性约50%存在组织学增生。

4.诊断肾结核最可靠的依据是：

A.尿中找到抗酸杆菌

B.静脉尿路造影显示肾盏虫蚀样改变

C.膀胱镜检查见膀胱黏膜结核结节

D.结核菌素试验阳性

答案：B

解析：静脉尿路造影（IVU）可显示肾实质破坏、肾盏变形等典型结核表现，是诊断肾结核的金标准。尿找抗酸杆菌可能因污染出现假阳性。

5.上尿路结石患者出现剧烈肾绞痛时，优先选用的止痛药物是：

A.吗啡

B.哌替啶