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病理诊断与临床应用手册

第1章病理诊断与临床应用手册

1.1细胞病理学原理与形态学特征

细胞病理学是病理诊断的基石，其核心在于通过显微镜观察细胞形态、排列方式及核质比来推断疾病性质。在常规石蜡切片中，上皮细胞因胞质丰富、核大且染色质疏松，常呈圆形或椭圆形，排列成层或巢状，具有典型的“鸟眼”状核仁，这是正常鳞状上皮细胞的特征性表现。当病变细胞出现异型性时，核形态发生显著改变，如核体积增大、核膜不规则、核仁明显且染色质呈粗颗粒状，核分裂象增多，这些是恶性肿瘤细胞的关键标志。例如，在肺腺癌中，癌细胞常呈乳头状或筛状结构，细胞间质丰富，胞质较多，且细胞间桥呈粉红色，这是区别于小细胞肺癌的重