自发性脑内出血急性期救治2026.pptxVIP

自发性脑内出血急性期救治景与目的初步评估诊断紧急救治措施并发症与后续管理CONTENTS目录

背景与目的

自发性脑内出血（ICH）是所有中风类型中早期死亡率最高的，发病后第一个月内死亡率可高达35-40%。这种高死亡率与入院时的严重程度密切相关，如血肿体积大、脑室积血、格拉斯哥昏迷评分低等因素，均预示着极差的早期结局。血肿扩大是ICH后死亡和不良功能预后的重要驱动因素。它尤其与急性期收缩压过高密切相关，并且在发病后最初2-6小时内风险最高。防止血肿扩大是急性期救治的核心目标之一。除了初始出血的损伤，后续的继发性脑损伤是导致高致残率的重要原因。这包括由血肿占位效应、脑积水引起