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梅毒诊疗指南

一、总则

1.1制定目的

为规范梅毒临床诊疗行为，提高诊疗质量，控制梅毒传播，保障患者健康，依据国家相关法律法规及行业标准，制定本指南。

1.2制定依据

本指南依据《中华人民共和国传染病防治法》《性病防治管理办法》《梅毒诊断标准（WS273-2018）》《性传播疾病临床诊疗指南》等法律法规和技术规范制定。

1.3适用范围

本指南适用于全国各级各类医疗机构开展梅毒的诊断、治疗、随访及预防控制工作。

1.4基本原则

梅毒诊疗应遵循早期发现、规范治疗、追踪随访、防治结合的原则，坚持患者隐私保护、知情同意、综合服务的理念。

二、病原学与流行病学

2.1病原体特征

梅毒是由梅毒螺旋体（Treponemapallidum）引起的慢性系统性性传播疾病。梅毒螺旋体为细长螺旋状微生物，长6-20μm，直径0.1-0.2μm，有6-12个螺旋，革兰染色阴性，镀银染色呈棕褐色。

2.2抵抗力

梅毒螺旋体对外界抵抗力弱，干燥、高温、普通消毒剂均可使其死亡。50℃5分钟、100℃立即死亡，对肥皂水、酒精、苯酚等敏感。

2.3流行病学特征

梅毒为全球性分布，近年来我国发病率呈上升趋势。主要传播途径为性接触传播，占95%以上；其次为母婴传播、血液传播和间接接触传播。

2.4易感人群

人群普遍易感，高危人群包括性活跃人群、男男性行为者、性工作者、多性伴者、吸毒者等。

三、临床表现