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放学接送委托书

委托人（学生家长/监护人）：姓名__________，身份证号____________________，联系电话____________________，住址____________________。

受托人（接送人）：姓名__________，身份证号____________________，联系电话____________________，住址____________________（与委托人关系：□亲属□朋友□其他__________）。

被委托学生：姓名__________，学校____________________，班级__________，学号____________________。

###一、委托事项

1.委托范围：委托人委托受托人负责被委托学生放学期间的接送服务，具体包括：

-接送时间：每周一至周五（法定节假日、学校调休日除外），放学时间为______:______（以学校最新通知为准，如遇学校调整时间，委托人应提前1日书面或电话通知受托人）。

-接送地点：学校校门口指定区域（□东门□西门□正门，具体位置：____________________）。

-接送方式：受托人到校门口接取学生后，将学生安全送至指定地点（□委托人住址□托管班地址□其他：__________________