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中国周围神经病康复专家共识（2026）

随着我国人口老龄化进程的加速以及糖尿病、创伤性损伤等疾病发病率的攀升，周围神经病的患病率逐年上升，已成为导致肢体残疾、严重影响患者生活质量的重要原因。周围神经病病因复杂，涵盖代谢性、免疫性、感染性、外伤性、遗传性及中毒性等多种因素，其临床表现多样，主要表现为感觉障碍、运动障碍、自主神经功能障碍及疼痛。由于周围神经具有再生能力，但再生速度缓慢（约1mm/天），且常伴随错误的靶向再生，导致功能恢复往往不完全。因此，科学、规范、系统的康复治疗对于促进神经再生、防止肌肉萎缩、恢复运动及感觉功能、缓解神经病理性疼痛至关重要。

为了进一步规范我国周围神经病的康复临床实践，提高康复疗效，依据国内外最新循证医学证据，结合我国临床实际情况，特制定本共识。本共识旨在为康复医学科、神经内科、骨科、内分泌科等相关专业人员提供一套科学、可操作的周围神经病康复评估与治疗方案。

一、周围神经病的病理生理基础与康复原则

周围神经损伤后，其病理生理过程主要涉及瓦勒变性、轴索再生及髓鞘修复。理解这一过程是制定康复计划的基础。损伤近端的轴索发生回缩，细胞体出现染色质溶解，合成代谢增加以支持再生；损伤远端则发生瓦勒变性，轴索和髓鞘崩解，被施万细胞和巨噬细胞吞噬清除。施万细胞在Bungner带内引导再生轴索向靶器官生长。然而，由于再生轴索生长缓慢，且在穿越瘢痕组织时易受阻，或进入错