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2025年医疗影像分析与远程诊断手册

第1章影像采集与预处理规范

1.1多模态影像数据标准定义

本规范严格遵循HL7FHIR医疗数据标准，规定CT影像采用NEMANU.1-2020标准，MRI影像采用NEMANU.1-2020标准，确保不同厂商设备（如GE、西门子、飞利浦）的数据在语义层面具有互操作性，避免因协议差异导致的数据解析失败。定义DICOM实例描述符（ID）映射表，将临床术语（如“左肺上叶结节”）映射为标准的DICOM属性名称（如“InstanceID、PatientID），并规定属性值必须为十六进制字符串，禁止直接使用中文或模糊描述作为属性值，以保证系统间数据交换的机器可读性。

统一多模态影像的元数据格式，规定CT影像的模态类型属性（Modality）值必须严格限定为CT或MRI，禁止出现CT_scan、MRI_image等非标准前缀，确保远程诊断工作站能自动识别并加载对应的后处理算法。建立影像级分辨率与像素矩阵的标准化定义，规定成人头颅CT的像素矩阵（Matrix）必须严格为512x512，纵轴方向必须为Z轴（进针方向），且必须包含完整的解剖边界标记（如“脑池”、“脑室”等），缺失边界将导致图像裁剪错误。明确多模态融合时的空间对齐基准，规定所有模态数据的空间参考框架（SpatialReference）