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医保儿童用药评价指南(试行)

为规范基本医疗保险儿童用药评价工作,完善医保药品目录动态调整机制,保障儿童用药安全可及、基金使用高效合理,依据《基本医疗保险用药管理暂行办法》《国家基本药物目录管理办法》《儿童用药保障专项工作方案(2023-2025年)》等规定,制定本指南。

一、总则

1.1适用范围

本指南适用于各级医保部门开展的三类儿童用药评价工作:一是国家、省级医保药品目录调整阶段的儿童用药准入评价;二是统筹地区医保部门对定点医药机构医保儿童用药的临床使用、基金支出监测评价;三是医保支付标准谈判、集中带量采购环节的儿童用药价值评价。同时可供药品上市许可持有人申报儿童医保用药时开展自评、医疗

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