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口腔种植围手术期管理临床应用专家共识（2025版）

前言

随着口腔种植学的飞速发展，种植修复已成为牙列缺损及缺失患者的首选修复方案。然而，种植手术的成功不仅依赖于手术本身的技术精度，更与围手术期的规范化管理息息相关。围手术期管理涵盖了从术前评估、准备，术中监测，到术后恢复及并发症防治的全过程。为了进一步规范临床操作，提升种植成功率及患者满意度，结合最新临床研究证据与数字化技术发展趋势，特制定本共识。本共识旨在为临床医师提供科学、严谨、可操作的围手术期管理指导原则，强调以患者为中心，兼顾全身与局部健康，实现种植治疗的长期稳定。

一、术前评估与风险控制

术前评估是围手术期管理的基石，其核心在于全面识别潜在风险，制定个性化治疗方案。评估内容需涵盖全身健康状况、口腔局部环境以及心理状态，确保患者能够耐受手术并具备良好的愈合条件。

1.1全身健康状况评估

医师必须详细采集患者的病史，进行系统的全身健康检查。重点评估心血管系统、内分泌系统及呼吸系统功能。对于患有高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病的患者，需明确疾病控制程度及用药情况。

心血管系统风险评估：

对于高血压患者，术前血压应控制在160/100mmHg以下。若患者正在服用抗凝药物（如阿司匹林、华法林、氯吡格雷等），需请心内科医师会诊，评估停药风险。对于单颗牙种植且手术时间较短的患者，通常可不停用阿司匹林；对于多颗种植或需进行大面积骨增