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户籍分离委托书

委托人：姓名__________性别__________身份证号码________________________户籍地址________________________联系电话________________________通讯地址________________________

受托人：姓名__________性别__________身份证号码________________________户籍地址________________________联系电话________________________通讯地址________________________与委托人关系________________________

委托人因________________________（具体说明户籍分离原因，如“长期在外地工作生活，户籍地与实际居住地不一致，需委托受托人代为办理户籍相关事务”），导致其户籍与实际居住地/工作地/就学地分离，为顺利办理户籍相关事宜，特委托受托人作为代理人，代为处理本委托书项下相关事务。

委托权限：

1.户籍信息查询与核对：代为向户籍所在地公安派出所查询委托人的户籍信息、档案材料，核对户籍登记内容的准确性。

2.户籍迁移手续办理：代为申请办理委托人户籍从原户籍地迁出/迁入手续，包括提交《户口迁移申请书》