中医骨伤学中级相关专业知识之传染病学综合点过关卷.docxVIP

中医骨伤学（中级）相关专业知识之传染病学综合点过关卷

一、A1,A2型题

1.患儿，5岁，来诊。高热10小时，抽搐2小时，呕吐一次，体温40℃，血压50/20mmHg，昏睡状，面色苍白，四肢紧张，肢冷，腱反射亢进，皮肤有“花纹”,血白细胞16×109/L，N0.90，L0.10。粪便镜检：白细胞2～8/HP。其诊断应首选考虑（）。

A.流行性乙型脑炎

B.中毒型菌痢

C.流行性脑脊髓膜炎

D.中毒型肺炎

E.中暑

解析：中毒型菌痢表现为突然起病，高热39℃以上，烦躁不安，谵语，早期呼吸衰竭，呼吸节律不整、憋气、暂停，反复惊悸，惊厥，四肢持续肌紧张，下肢内收，上肢内旋，血压偏高，肢端紫绀，皮肤发花。患者血白细胞16×109/L，N0.90，L0.10证明是细菌感染，粪便镜检：白细胞2～8/HP结合症状，可以诊断为中毒性菌痢的休克型。

答案：B

2.患者，男，56岁。两周来感乏力，食欲不振，血清ALT750u/L，血清总胆红素53μmoL/L，抗-HAVIgM、HBsAg、抗-HBc、抗-HCV均阴性，抗-HEVIgM阳性。其诊断应考虑为（）。

A.急性病毒性肝炎，甲型

B.急性病毒性肝炎，乙型

C.急性病毒性肝炎，丙型

D.急性病毒性肝炎，戊型

E.急性病毒性肝炎，丁型

解析：病程为2周，抗-HEVIgM阳性，所以选择急性病毒性肝炎，戊型。

答案