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庭审出席委托书

甲方（委托人）：姓名：__________，性别：__________，出生日期：__________，身份证号码：________________________，住址：________________________，联系电话：________________________。

乙方（受托人）：姓名：__________，性别：__________，工作单位：________________________，职务：________________________，联系电话：________________________。（如为律师，需注明所属律所及执业证号：________________________）。

甲方因[填写案件名称]一案，委托乙方作为代理人参加庭审活动。甲乙双方经协商一致，就委托代理事项达成如下协议：

一、委托事项

甲方委托乙方代理参加由__________人民法院审理的[填写案号]一案。

二、代理权限

乙方在代理权限范围内，代表甲方行使以下权利：

1.一般代理权利：代为提交证据材料、申请回避、陈述事实、宣读代理词等程序性权利；

2.特别授权权利：代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解，提起反诉，提起上诉等涉及实体权利处分的权利。

三、代理期限

本委托书的代理期限自签字之日起至本案一审程序终结（包括二审、执行程序）止。

四、甲方的权利与义务