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2025年脊柱畸形测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.青少年特发性脊柱侧凸（AIS）患者站立位全脊柱正位X线片上，主弯Cobb角测量的关键步骤是

A.选择顶椎上、下各1个椎体的终板作平行线

B.确定上端椎上缘和下端椎下缘的垂线夹角

C.找到顶椎后测量其与相邻椎体的旋转度

D.以上端椎上终板和下端椎下终板为基准作两条直线，测量两线夹角

答案：D

解析：Cobb角测量需选取上端椎（向凹侧倾斜最明显的上方椎体）的上终板和下端椎（向凹侧倾斜最明显的下方椎体）的下终板，分别作两条直线，两线夹角即为Cobb角。

2.关于先天性脊柱侧凸的病因，最常见的椎体发育异常类型是

A.半椎体（形成障碍）

B.椎体分节不良（单侧未分节）

C.椎体融合（分节不良合并形成障碍）

D.楔形椎（部分形成障碍）

答案：A

解析：先天性脊柱侧凸由椎体形成障碍（如半椎体）或分节障碍（如单侧未分节骨桥）引起，其中半椎体（形成障碍）占比约40%-50%，为最常见类型。

3.神经肌肉型脊柱侧凸与特发性脊柱侧凸的主要鉴别点是

A.侧凸进展速度

B.是否合并神经系统症状

C.影像学上的椎体旋转程度

D.患者年龄分布

答案：B

解析：神经肌肉型脊柱侧凸由神经或肌肉疾病（如脑瘫、脊髓灰质炎）引起，常伴肌无力、反射异常等神