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建卡复印委托书

委托人：姓名__________，性别__________，身份证号码____________________，联系电话____________________，住址____________________________________。

受托人：姓名/机构名称__________，性别（若为个人）/统一社会信用代码（若为机构）____________________，联系电话____________________，住址/机构地址____________________________________（若受托为机构，需注明法定代表人/负责人姓名：__________）。