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体外膜肺氧合技术操作规程

一、总则

（一）目的规范。为规范体外膜肺氧合技术操作，保障患者安全，提高救治效率，特制定本规程。

（一）适用范围。本规程适用于各级医疗机构开展体外膜肺氧合技术的临床应用，涵盖设备准备、患者评估、操作流程、并发症处理等环节。

（二）基本原则。操作人员必须遵循科学严谨、规范有序、安全第一的原则，确保技术实施全程符合医疗质量标准。

二、设备准备

（一）设备核查。1.检查体外膜肺氧合系统完整性，包括呼吸机、氧合器、血泵、监测仪等。2.核对管路连接是否严密，无漏气现象。3.确认气体供应正常，氧气浓度达标。4.检查血液回输系统功能，确保无堵塞。5.校准所有监测设备，误差范围不超过±5%。

（二）耗材准备。1.准备规格合适的膜肺组件，确认膜面积在200-300平方厘米范围内。2.配备2000ml生理盐水用于系统预充。3.准备肝素生理盐水（浓度50U/ml）用于管路肝素化。4.备齐血液回收袋及抗凝剂。5.检查所有无菌耗材有效期，优先使用近期生产产品。

（三）环境要求。1.操作间需配备层流净化系统，空气洁净度达到百级标准。2.温度维持在22-26℃，湿度控制在40%-60%。3.配备应急电源系统，确保持续供电。4.准备负压吸引装置及紧急抢救药品。

三、患者评估

（一）适应症确认。1.严重呼吸衰竭，FiO20.6仍无法纠正PaO2。2.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）符合柏林定