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2025年四川大学华西天府医院儿科门诊医生招聘笔试模拟试题及答案

一、专业知识单项选择题（每题2分，共20分）

1.10月龄男婴，发热3天伴皮疹1天就诊。热峰39.5℃，无咳嗽、腹泻，精神反应可。查体：全身散在红色斑丘疹，压之褪色，耳后及枕后淋巴结肿大，口腔颊黏膜未见异常。最可能的诊断是：

A.幼儿急疹

B.麻疹

C.风疹

D.猩红热

答案：C。解析：风疹多见于幼儿，发热1-2天出疹，皮疹为淡红色斑丘疹，耳后、枕后淋巴结肿大为特征；幼儿急疹为热退疹出；麻疹有口腔koplik斑；猩红热为弥漫充血性皮疹伴草莓舌。

2.新生儿生后24小时内出现黄疸，总胆红素285μmol/L，直接胆红素15μmol/L，最可能的病因是：

A.新生儿肝炎综合征

B.先天性胆道闭锁

C.新生儿溶血病

D.母乳性黄疸

答案：C。解析：生后24小时内出现黄疸（早发性黄疸）以溶血病最常见，直接胆红素比例＜20%提示非结合胆红素升高为主，符合溶血病特点；肝炎综合征及胆道闭锁多为直接胆红素升高，母乳性黄疸多在生后3-5天出现。

3.3岁患儿，腹泻4天，每日10余次蛋花汤样便，尿量减少，哭时泪少。查体：前囟凹陷，皮肤弹性稍差，四肢温暖。血钠135mmol/L。其脱水程度及性质为：

A.轻度等渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.中度低渗性