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外科复试题单及详细答案

一、名词解释（每题5分，共30分）

无菌术答案：指针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施，包括灭菌、消毒、操作规范及管理制度，核心是杜绝手术区域、器械、医护人员手部的病原微生物污染，降低术后感染发生率。临床常用灭菌方法有高压蒸汽灭菌、干热灭菌，消毒方法有碘伏消毒、酒精消毒等，是外科手术的基础操作准则。

休克答案：机体有效循环血容量急剧减少，导致组织灌注不足、细胞代谢紊乱和器官功能受损的一种急性循环衰竭综合征。按病因可分为低血容量性、感染性、心源性、过敏性休克，核心病理生理改变是组织缺氧，临床表现为血压下降、心率加快、皮肤湿冷、意识障碍等，治疗关键是快速补充血容量、纠正缺氧、处理原发病。

急性化脓性阑尾炎答案：阑尾因细菌感染（多为大肠杆菌）引发的急性化脓性炎症，是外科常见急腹症。病理发展分为单纯性、化脓性、坏疽性及穿孔性四期，典型症状为转移性右下腹痛（初期上腹部或脐周痛，数小时后转移至右下腹）、右下腹固定压痛，可伴发热、恶心呕吐，治疗以手术切除阑尾为主，同时抗感染、补液支持。

骨折答案：骨的完整性和连续性中断，多由外伤（直接暴力、间接暴力）、病理性因素（骨质疏松、骨肿瘤）引发。临床表现为局部疼痛、肿胀、畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感，治疗原则为复位（手法复位、手术复位）、固定（外固定、内固定）、功能锻炼，目的是恢复骨的正常解剖结构和肢体功能。

胆石症答案