重症科室面试题及答案
专业知识类
1.请简述急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准及治疗原则
答案:
诊断标准:目前采用柏林定义,满足以下4项条件可诊断ARDS。
时间:已知临床发病或呼吸症状新发或加重后1周之内。
胸部影像:胸部X线或CT显示双肺致密影,不能完全用胸腔积液、肺叶/全肺不张和结节影解释。
肺水肿原因:呼吸衰竭不能完全用心力衰竭或液体负荷过重解释。若临床没有危险因素,需要用客观检查(如超声心动图)来评价心源性肺水肿的可能性。
氧合指数:根据氧合指数(PaO?/FiO?)将ARDS分为轻度、中度和重度。轻度:200mmHgPaO?/FiO?≤300mmHg;中度:100m
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