肺部病变影像鉴别诊断-真菌感染与肿瘤3.pptVIP

小结：血管侵袭型曲菌病-CT影像特点多发结节或肿块晕征反晕征空气半月征空洞楔形实变二、肺部常见肿瘤性病变1、原发性肺癌中央型周围型：结节或肿块/炎症型2、良性占位性病变3、转移性肿瘤结节与肿块完全型（pGGO）——非典型腺瘤样增生完全型（pGGO）——肺腺癌良性肺结节特征形态多规整，边缘多光滑钙化多见，脂肪多见卫星灶多见，纤维病灶多见分叶少见短细毛刺征少见明显强化少见良性结节恶性肺结节特征边缘：毛刺、分叶、锯齿、棘突等内部：空泡、细支气管充气、钙化等周围：血管集束、胸膜凹陷、阻塞性肺炎增强：强化特点：中等强化多发结节：转移灶实变、片状影：枯树枝征恶性结节中央型肺癌中央型肺癌-阻塞性肺不张周围型肺癌-分叶、毛刺征肺癌-血管聚集与棘状突起肺癌-空泡征肺癌空洞炎症型肺癌（枯树枝征）：在肺大片实变阴影中，有较大的充气支气管影像，而较小的支气管不显影，支气管管壁不规整，凹凸不平，广泛性狭窄、僵硬、扭曲。该征和肺炎中的充气支气管不同的是小支气管不显影。是肺泡癌的特征性表现肺转移性肿瘤CT表现：１、肺内多发结节或肿块,边界清楚，可有空洞２、癌性淋巴管炎3、纵膈淋巴结增大转移性肺癌癌性淋巴管炎鉴别诊断真菌感染与肿瘤-鉴别诊断