面神经鞘瘤一例.docx

研究报告

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面神经鞘瘤一例

一、病例概述

1.患者基本信息

(1)患者男性，45岁，居住在我国某沿海城市。患者既往无特殊病史，无家族遗传病史。患者因左侧面部麻木、听力下降和耳痛等症状就诊。患者自述症状出现约半年，近一个月症状加剧，影响日常生活。

(2)体格检查：患者神志清楚，精神状态良好，合作度佳。左侧面部感觉减退，以颞区、颊区、下颌区为主，面部肌肉活动无异常。听力检查：左侧耳听力下降，右耳听力正常。神经系统检查：无明显异常。

(3)影像学检查：头部CT扫描显示左侧颞骨内占位性病变，边界清晰，呈圆形，内部密度不均。增强扫描后可见肿瘤轻度强化。MRI检查：肿瘤呈长T1、长T2信号，边界清晰，与周围脑组织及血管分界明显。根据影像学检查结果，考虑诊断为左侧颞骨面神经鞘瘤。

2.症状与体征

(1)患者主要症状为左侧面部麻木，表现为持续性、渐进性加重，患者自述麻木区域覆盖颞区、颊区、下颌区，并伴有轻微的刺痛感。麻木程度评分在0-10分中达到7分，影响日常生活和工作。此外，患者还出现左侧听力下降，听阈在500Hz、1000Hz、2000Hz三个频率点较右侧分别高出20dB、30dB、40dB。

(2)患者体征方面，左侧面部表情肌活动正常，无抽搐、瘫痪等异常表现。在颞区、颊区、下颌区可触及轻度压痛，无红肿、破溃等炎症反应。听力检查结果显示，患者左侧耳