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医疗卫生机构管理与突发事件应对手册

第1章机构基础建设与资质管理

1.1法人治理结构与人员配置

明确理事会作为最高决策机构的法定职责，规定其由院长、副院长及关键岗位负责人组成，每年至少召开一次理事会会议，审议医院年度战略规划、重大资产处置及预算编制方案，确保决策过程符合《医疗机构管理条例》及《医院管理基本制度》要求。建立院长负责制下的院长办公会议制度，由院长召集并主持，成员包括分管院长及职能部门主任，专门研究解决医院运营中的紧急事项、突发事件处置方案及医疗质量核心指标调整，确保行政指令高效传达。

细化关键岗位人员配置清单，依据《执业医师法》规定，要求临床科室主任、护士长及总值班人