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中医住院服务流程规范

一、入院接诊环节服务规范

流程节点

责任岗位

服务规范内容

质量考核要点

住院证开具

门诊/急诊首诊中医医师

接诊患者后首先完成完整中医四诊采集，通过望神色形态、闻语声气味、问起病经过、切脉象肌肤得到第一手辨证资料，结合影像学、实验室等西医检查结果综合判断住院指征，确认符合住院标准后开具住院证，必须在住院证备注栏标注初步中医证型与体质倾向，方便病区提前根据患者证型调整病室环境与护理准备；对于高龄、行动不便、残障等特殊患者，主动联系住院处与病区提前预留床位，协助患者或家属完成转诊对接，全程引导陪同办理相关手续，不得让患者及家属独自往返多个部门；对于急危重症需要紧急入院的患者，先安排转诊救治，再补办住院手续，严禁以未办理手续为由延误救治。

四诊记录完整率100%，住院证中医信息标注率100%，特殊患者陪同率100%，急危重症入院手续补办符合规定，患者等候入院时间不超过30分钟

入院手续办理

住院处收费员

接到住院证后优先为老年、急重症患者办理手续，主动告知患者及家属住院期间中医诊疗项目的报销政策，对纳入医保报销范围的中药饮片、中医适宜技术进行明确说明，提前告知自费项目的收费标准，取得患者知情同意；办理完成后主动引导患者或家属前往病区，对行动不便患者联系医院陪诊人员护送。

入院手续办理时长不超过10分钟/人，医保政策告知率100%，自费项目知情同意率100%，患者投