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重症监护室（ICU）转出知情同意书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________住院号：__________

当前所在科室：重症医学科（ICU）入院日期：__________时分

经治医师：__________职称：__________责任护士：__________

一、患者当前病情概述与转出背景说明

患者因__________（简要描述原发病，如“重症肺炎伴呼吸衰竭”“急性ST段抬高型心肌梗死术后”“严重多发伤伴创伤性休克”等）于__________（具体时间）收入本科室。入院后，经多学科团队（MDT）联合诊疗，先后实施_