2025年慢性胰腺炎的病因与并发症处理试题及答案.docxVIP

2025年慢性胰腺炎的病因与并发症处理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项不属于2025年更新的慢性胰腺炎（CP）病因分类标准中的主要类型？

A.酒精相关性CP（A-CP）

B.热带营养不良性CP（T-CP）

C.自身免疫性CP（AIP）

D.代谢相关性CP（M-CP）

答案：B（2025年国际胰腺病学会（IPS）指南已将热带营养不良性CP归类为特发性CP亚型，不再单独列为主要类型）

2.关于SPINK1基因p.N34S突变在CP发病中的作用，最新研究证实其主要通过：

A.增强胰蛋白酶原激活

B.抑制丝氨酸蛋白酶抑制剂活性

C.促进胰腺腺泡细胞凋亡

D.诱导胰腺纤维化相关因子分泌

答案：B（2025年《自然·胃肠病学》研究显示，SPINK1p.N34S突变导致其编码的丝氨酸蛋白酶抑制剂Kazal型1（SPINK1）对胰蛋白酶的抑制能力下降约40%，使腺泡内胰酶异常激活）

3.对于合并胰管结石的CP患者，2025年欧洲胰腺俱乐部（EPC）推荐的一线治疗方案是：

A.体外震波碎石（ESWL）联合内镜逆行胰胆管造影（ERCP）取石

B.腹腔镜下胰管切开取石+胰肠吻合术

C.经超声内镜（EUS）引导下胰管支架置入

D.口服溶石药物（熊去氧胆酸）联合低脂饮食

答案：A（2025年EPC指南指出，ESWL联合ERCP取石可使70%以上主胰管结