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2026年止血固定急救操作管理规范

1总则

1.1本规范适用于所有可能遭遇创伤性出血与骨折的院前、院内及灾难现场急救场景。

1.2目标：在“黄金10分钟”内完成有效止血、可靠固定、安全转运，降低致死率、致残率与二次损伤率。

1.3管理原则：分级负责、流程闭环、数据追溯、持续改进。

1.4所有参与急救的医护人员、消防队员、警务人员、列车乘务、校车照管、赛事保障、工厂安全员、学校保健教师等，均须按本规范接受年度复训与随机抽考，考核未通过者暂停现场处置权。

2组织与职责

2.1区域急救中心设立“止血固定质控组”，由急诊外科、骨科、麻醉科、护理部、设备科、信息科、后勤科七方组成，每月召开一次“出血-骨折病例回顾会”。

2.2现场指挥员：第一到达的具有执业资质的医疗人员自动成为现场指挥员，拥有资源调配、操作叫停、转运决策的绝对权威。

2.3止血组：至少2人，负责出血评估、止血方式选择、止血效果确认、止血时间记录。

2.4固定组：至少2人，负责骨折评估、固定方式选择、固定效果确认、末梢循环再评估。

2.5记录组：1人，全程使用防水平板，实时录入“出血-骨折电子表单”，同步上传云端，确保不可篡改。

2.6后勤组：负责装备补给、废弃物消毒、冷链药品回收。

3装备配置

3.1基础止血包：含一次性手套2副、止血带1条（宽≥10cm）、无菌纱布10片、弹性绷带2卷、三角巾2