急性创伤性凝血功能障碍与凝血病诊断和卫生应急处理专家共识.docxVIP

急性创伤性凝血功能障碍与凝血病诊断和卫生应急处理专家共识

摘要

急性创伤性凝血功能障碍（AcuteTraumaticCoagulopathy,ATCD）及其发展后的创伤性凝血病（TraumaticCoagulopathy,TIC）是严重创伤患者早期常见的并发症，显著增加出血风险、多器官功能障碍综合征发生率及死亡率。本共识旨在综合当前最新临床证据与实践经验，就ATCD与TIC的定义、病理生理机制、早期识别、诊断标准及卫生应急处理策略达成共识，为临床医师，特别是参与创伤急救的医护人员提供规范化的指导，以改善创伤患者的预后。

关键词

急性创伤性凝血功能障碍；创伤性凝血病；诊断；治疗；卫生应急；专家共识

1.引言

创伤是全球范围内导致青壮年死亡和残疾的首要原因，而失控性出血是创伤早期可预防性死亡的最主要因素。急性创伤性凝血功能障碍（ATCD）是指创伤后数分钟至数小时内，在组织损伤和休克等因素作用下迅速发生的凝血功能紊乱状态，是机体对创伤的一种病理生理反应。若ATCD未能得到有效控制，进一步发展并合并酸中毒、低体温等因素，则可进展为更为严重的创伤性凝血病（TIC）。

ATCD和TIC的早期识别与积极干预对改善创伤患者预后至关重要。然而，在临床实践中，其诊断和处理仍存在诸多挑战，尤其在资源有限的卫生应急场景下。为此，我们组织相关领域专家，基于现有循证医学证据和临床经验，制定本共识，