住院医师规范化培训《胸心外科》练习题库（附参考答案）.docxVIP

住院医师规范化培训《胸心外科》练习题库（附参考答案）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.关于急性腹膜炎手术指征的叙述中错误的是（）。

A、无论原发性腹膜炎或继发性腹膜炎，一经确诊均应行手术治疗

B、经非手术治疗12小时症状、体征加重

C、中毒症状明显，伴有休克表现

D、继发于急性出血坏死性胰腺炎的弥漫性腹膜炎

E、弥漫性腹膜炎无局限趋势

正确答案：A

答案解析：急性化脓性腹膜炎的手术指征：①经非手术治疗6～8小时后，腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者。②腹腔内原发病严重。③腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状，尤其有休克表现者。④腹膜炎病因不明确，且无局限趋势者。原发性腹膜炎患者，当手术治疗无效，腹膜炎加重或诊断上不能排除继发性腹膜炎，才考虑剖腹探查，否则可行保守治疗。

2.除低钙血症外，最易引起Trousseau征阳性的是

A、高钙血症

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、低钾血症

E、呼吸性酸中毒

正确答案：C

答案解析：低钙血症、呼吸性碱中毒易引起Trousseau征阳性。故答案应选C。

3.为防止蛛网膜下腔阻滞后头痛，哪项措施不当

A、采用细穿刺针穿刺，避免反复多次穿刺

B、围手术期输入足量液体防止脱水

C、轻度头痛者应平卧休息，可服镇痛或安定类药

D、严重头痛者可于硬膜外腔内注入生理盐水

E、静脉输入高张葡萄糖溶液

正确答案：E