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理赔业务操作与风险防控手册（执行版）

理赔业务操作与风险防控手册（执行版）

第一章理赔受理与单证管理

第一节案件接收与人员分工

在案件管理系统（CMS）中，柜员需对报案人提交的报案单进行“三查”操作，即检查报案人身份是否真实有效、报案内容是否完整、报案时间是否准确，确认无误后在系统中“接收报案”按钮，系统自动将案件状态变更为“待审核”，并唯一的案件编号（如：20231024001）。接收案件后，系统自动触发“首问责任制”机制，指定一名专属理赔员作为该案件的“第一责任人”，负责后续全流程跟踪，严禁案件被随意转派或搁置，确保责任链条清晰可追溯。

理赔员需立即核对报案人提供的联系方式