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2025年护理操作规范与病人护理手册

第1章护理操作规范与病人护理手册

1.1护理安全与风险管理

岗前安全评估：入职前必须进行职业健康体检，凡有传染病史、精神病史或过敏史的护士严禁接触特定科室，体检合格者方可上岗，确保医护人员自身安全。个人防护装备（PPE）规范：进入病区必须全程佩戴医用外科口罩、护目镜和隔离衣，夏季需根据气温增加手套和鞋套，并在接触血液体液后及时更换污物袋。

锐器处理流程：使用过的针头、刀片等锐器必须立即投入防刺穿黄色锐器盒，严禁徒手刺破包装或丢弃在垃圾桶，锐器盒满至2/3时必须立即更换。高压灭菌验证：高压蒸汽灭菌器使用完毕后，必须观察压力表指针归零、排气阀排气完毕，并在灭菌器表面用干棉球擦拭，确认无冷凝水后方可关闭。无菌操作原则：执行无菌操作时，遵循“无菌区”与“非无菌区”严格隔离，任何物品（如棉球、纱布）不得接触非无菌区域，防止交叉污染。

双人核对制度：所有给药、输血及手术前操作，必须由两名护士共同执行，一人核对医嘱与患者信息，一人执行操作，缺一不可。

1.2跌倒与坠床预防

高危患者识别：入院时通过生命体征、既往史及行为评估，对谵妄、老年、虚弱患者进行跌倒风险分层，高危患者需实施一级预防措施。环境安全改造：病房地面保持干燥防滑，卫生间安装扶手，床栏高度设定在80-100cm处，呼叫按钮位于患者视线平视高度，避免绊倒风险。

床