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2026年住院诊疗服务管理制度及规范

第一章总则

1.1制度定位

本制度面向2026年度全院住院患者，覆盖门急诊转住院、住院期间诊疗、围手术期管理、出院准备、随访及数据上报全流程，是医疗质量与安全的核心控制文件，与《国家医疗质量安全改进目标》《DRG/DIP支付管理规范》《个人信息保护法》无缝衔接。

1.2管理原则

以患者为中心、以循证医学为基石、以数据驱动为手段、以风险预控为底线，实行“科主任—主诊医师—责任护士”三级责任制，任何诊疗行为须可溯源、可评价、可问责。

1.3适用范围

适用于本院所有执业人员、进修人员、实习生、外包后勤及第三方检验检查机构在院期间提供的住院诊疗服务。

第二