中医美容外科手术知情告知书.docx

中医美容外科手术知情告知书

以下为您所接受的中医美容外科手术相关信息，我科医师已就内容为您详细讲解，所有表述均基于临床循证医学证据及《中医美容外科诊疗规范》，请您仔细阅读并确认：

一、手术基本信息告知

1.手术名称及中医理论依据

本次拟实施手术为：[具体手术名称，如切开法重睑成形术、自体脂肪面部填充术、面部除皱术、隆颏术等]。中医美容外科以“整体观念、辨证论治”为核心，融合西医外科操作技术与中医特色调理，通过调整机体气血阴阳平衡、改善局部组织微环境，实现“形神兼备”的美容效果，区别于单纯西医美容外科的“局部塑形”理念。

2.手术目的及预期效果

手术目的为：[如纠正上睑下垂、改善面部凹陷、消